Firma convenio la Facultad de Medicina con la Comisión Nacional de Arbitraje Médico

Con el propósito de establecer las bases y mecanismos de colaboración, a efecto de otorgar de manera conjunta el desarrollo de investigaciones, para promover la formación de recursos humanos y difundir los resultados obtenidos en beneficio de la mejoría de la calidad de la atención médica en México, la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (CONAMED) y la Facultad de Medicina (FM) firmaron un convenio de colaboración.

Los dos organismos también establecieron como parte de este acuerdo, desarrollar investigaciones en sistemas de salud y en aspectos médicos, éticos, jurídicos y sociales; facilitar la vinculación de académicos y estudiantes de la UNAM con los servidores públicos de la CONAMED para la generación, consolidación y transmisión de conocimientos; colaborar en la formación de recursos humanos de alto nivel, así como promover la educación continua para mejorar la calidad de la aten- ción médica en México y, difundir los resultados de las investigaciones a los responsables de la toma de decisiones, a la comunidad académica, a las instituciones, a los profesionistas y al público en general.

En el acto, realizado el pasado 4 de junio en la Torre de Rectoría, el doctor Fernández Varela, titular de la CONAMED, explicó que con este convenio pretenden utilizar la experiencia que ha acumulado esta Comisión desde su creación, hace dos años, en lo que se refiere a la calidad de los servicios de salud en los distintos ámbitos donde éstos se prestan. "El firmarlo con la FM adquiere gran importancia por tener un interés central en el análisis de la calidad de la atención a la salud, desde el punto de vista técnico y del usuario, lo que nos parece sumamente trascendente porque finalmente es- tamos conociendo la situación de los servicios a través del criterio de los usuarios".

Asimismo, resaltó la calidad de la experiencia y de los productos que se van a obtener con respecto al conocimiento de la atención que se brinda, de los casos que la Comisión ha recibido, de cómo se van a interpretar a la luz de la técnica y de la metodología científica y cómo se pueden verter estas experiencias y conocimientos para el beneficio de las entidades que brindan servicios de salud y, desde luego, para beneficio en la formación de los médicos que se encuentran en la Facultad de Medicina de la UNAM y en otras escuelas y facultades de carreras que tienen el propósito de conservar y promover la salud de los mexicanos.

Por su parte, el doctor Alejandro Cravioto, director de la FM, recordó la invitación del doctor Juan Ramón de la Fuente, entonces titular de esta dependencia universitaria, por compartir los mismos intereses en las áreas de enfermedades infecciosas y de adicciones. En esa época, dijo, se pensó en la posibilidad de crear un área de sistemas de salud, por ser tanto una rama de investigación como de acción y, sobre todo, porque es un sistema de retroalimentación casi inmediata, y los resultados que se van generando en este tipo de estudios sirven para mejorar la calidad de la atención médica que reciben los individuos en un país.

Los esfuerzos que realiza actualmente la CONAMED, señaló el doctor Cravioto, se expresan en la información que recibe el grupo de investigadores en esta área de sistemas de salud, la cual está dirigida por el doctor Luis Felipe Abreu y la maestra Claudia Infante, lo que permite conjuntar esfuerzos y aprovechar la experiencia de gente profesional y obtener una riqueza de información que se acumula en este organismo desconcentrado, de ahí la utilidad de la firma de este convenio. Actualmente, dentro del Programa de Ciencias Médicas y de Ciencias de la Salud, existen 10 alumnos que realizan investigación en esta área, seis de ellos a nivel doctoral y cuatro en maestría. Por ello, "la Facultad se encuentra en búsqueda de proyectos con un enfoque social para que la Universidad participe activamente en la solución de problemas nacionales y, ciertamente, la calidad de la atención médica es uno de ellos".

El doctor Juan Ramón de la Fuente, secretario de Salud y testigo de honor, resaltó que el mejorar la calidad de los servicios no es una tarea fácil, "no es sencillo instrumentar mecanismos operativos que puedan incidir en la calidad de los servicios que cotidianamente se prestan a millones de mexicanos. Al hablar de mejorar la calidad, dijo, necesitamos tener una visión completa e integral de lo que implica un servicio tan complejo como es el médico; por un lado, es necesario estimular e inducir a quien presta estos servicios; por el otro, necesitamos abrir espacios que permitan que la insatisfacción y las quejas puedan tener una expresión institucional y, a la vez, retroalimentar a todo el sistema. De ahí que la CONAMED surja como un instrumento diseñado por el Estado, con el propósito fundamental de incidir en la calidad de los servicios de salud que se prestan en instituciones públicas y privadas.

"La Comisión, continuó, llenó un hueco que existía en el ámbito de la medicina pública y privada, en el constante reclamo social para tener un espacio de expresión, en un momento dado quejas, inconformidades y arbitrariedades; sin embargo, más que ver a la Comisión como una instancia punitiva, hay que verla siempre con el espíritu con el cual se concibió y surgió en nuestro país; es decir, una instancia cuyo proposito fundamental ha sido mejorar la calidad de los servicios de salud; pues como ya dije es un organismo propositivo más que punitivo, y yo creo que en estos primeros dos años ha dado muestras muy claras de ello".

Además, dijo que "si ponemos en contraste las 4 mil 700 quejas que se han generado durante un año, en comparación a los más de un millón de actos médicos que el Sistema de Nacional de Salud realiza todos los días, creo que debemos llegar a la conclusión inequívoca de que tenemos un sistema de salud que para todos los mexicanos funciona satisfactoriamente. ¿Qué es lo que necesitamos entonces?, bueno, justamente ir mejorando su calidad, ir logrando que cada vez haya mayor satisfacción entre los usuarios, ir definiendo con mayor precisión algunos lineamientos de carácter ético, que son necesarios".

En cuanto al convenio que se firmó entre las dos instituciones, el titular de la SSA manifestó que la CONAMED ha logrado tener un nivel de credibilidad muy satisfactorio ante la sociedad mexicana, por lo que ahí radica su fortaleza; y, con este acuerdo, habrá de sumar esfuerzos con la UNAM que, a su juicio, es la institución que a lo largo de este siglo más credibilidad ha logrado mantener en México. Por lo tanto, dijo, con el esfuerzo conjunto que van a realizar las dos partes, van a poder potenciar los efectos de la Comisión y lograr que cumpla cabalmente con los propósitos para los cuales fue creada por decreto presidencial.

Por último, el doctor Francisco Barnés de Castro, rector de la UNAM y también invitado de honor, señaló que la Secretaría de Salud ha logrado avances muy importantes para el país, entre ellos, el diseño, el curso y la consolidación de la descentralización del sistema de salud, lo que ha permitido extender la cobertura de los servicios que presta a la República, así como el es- tablecimiento de los mecanismos que aseguran el mejoramiento de la calidad de los mismos; el diseño e implantación de los medicamentos genéricos que permiten ampliar los beneficios a la sociedad, pues es un mecanismo que garantiza al mismo tiempo el cuidado y los controles necesarios para lograr la calidad de los medicamentos que llegan a manos del consumidor, amplía la oferta, promueve la competencia y genera que los precios sean los más asequibles para la sociedad; y, finalmente, la promoción, diseño y constitución de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico, que originalmente se gestionó desde la Facultad de Medicina con el apoyo de distinguidos universitarios del Instituto de Investigaciones Jurídicas.

Este organismo, continuó, se ha ganado el respeto y el reconocimiento del cuerpo médico y de la sociedad en general, por encauzar y resolver la gran mayoría de los casos de manera amigable; asimismo, ha concretado dos propósitos, retroalimentar al propio sistema de salud y brindar mayor seguridad a la sociedad. Por es- tas características, el doctor Francisco Barnés se mostró complacido de que la UNAM aproveche la experiencia y la información de la CONAMED, y que, a la vez, se puedan generar proyectos de investigación, sistematizar el trabajo e incorporar en beneficio del sector salud y de la propia Universidad los cambios o modificaciones en el proceso educativo, con el fin de generar y producir médicos mejor preparados en beneficio de la población mexicana, concluyó.