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Segmento Anterior : GLAUCOMA FACOMÓRFICO.

Diagnostico

Revisión

Discusión

               

Antecedentes



Femenino
74 años
Ama de casa

AHF: Negativos
APNP: Negativos
APP: Hernioplastía inguinal derecha
Padecimiento actual

Disminución progresiva de la visión en ojo derecho

 

       
               

Exploración Fisica

AV: OD MM (.) MM
OS 20/400 20/40

QM: OD Mirillas irregulares
OS 42.00/42.50 x 90°


BIOMICROSCOPÍA OD


Edema corneal
TIO 50 mmHg
Angulo no valorable

BIOMICROSCOPÍA OS


Córnea transparente
TIO 14 mmHg
Angulo IV

FONDO DE OJO

O.D. No valorable
O.S. Retina aplicada, fondo coroideo, exc. 0.30

   
     
             
               

Estudios de lab y gabinete

ECOGRAFIA

Ojo derecho fáquico, retina y coroides aplicadas.

Longitud axial: 23.59 LIO: +22.5 D



               

Diagnostico

“GLAUCOMA FACOMÓRFICO"

               

Revisión

CUADRO CLINICO
Dolor
Visión borrosa
Halos luminosos
Náusea y vómito


TIO elevada
Midriasis media
Edema corneal
Inyección conjuntival
CA estrecha

TRATAMIENTO
PRIMARIO
Reducir la TIO
NO mióticos
SECUNDARIO
Iridotomía con Nd:YAG

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

Glaucoma facolítico
Glaucoma facoanafiláctico
Glaucoma agudo de ángulo cerrado

               

Resolución:

TRATAMIENTO

Manitol
Terapia máxima
Analgésico
Iridotomía con Nd:YAG

       
TRATAMIENTO DEFINITIVO

Facoemulsificación de catarata

EVOLUCION 24 HRS
AV: 3/200 (.) 6/200
TIO 11 mmHg
- Ciprofloxacino
- Dexametasona
- Timolol-Dorzolamida

   
EVOLUCION 1 MES
AV: 20/20
TIO: 12 mmHg
Gonioscopía: Grado IV
FO: Fondo coroideo, exc. 0.30
Sin tratamiento médico
   

Discusión

 

 

   

Nota :

Dr. Favor de mandar su comentario al mail : doctorhaber@hotmail.com en formato de word , tal y como quiera

que se publique en este medio.

Gracias ..

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