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OFTALMOLOGIA: SEMINARIO DE ATENCIÓN MÉDICA. I, II y III


Unidades didácticas

 

Primer año

 

Estructura y función del globo ocular

Órbita y anexos; músculos extraoculares; párpados; desarrollo ocular y anomalías congénitas; aparato lagrimal; córnea, conjuntiva, esclera y segmento anterior; desarrollo ocular y anomalías congénitas; úvea, retina y vítreo; bioquímica de la retina; bioquímica del vítreo; desarrollo y anomalías congénitas.

Farmacología ocular

Principios de técnica quirúrgica

Óptica y refracción

Introducción a la clínica oftalmológica

 

Segundo año

 

Nosología oftálmica

Órbita; enfermedades palpebrales; enfermedades de las vías lagrimales; enfermedades externas; párpados, conjuntiva y limbo; epiesclera y esclerótica; córnea; glaucoma; patología y evaluación del cristalino; trauma ocular en el segmento anterior; retina; úvea.

Anatomía patológica

Introducción a la cirugía ocular

 

Tercer año

 

Cirugía oftalmológica

Cirugía orbitaria; cirugía de párpados; técnicas quirúrgicas de las vías lagrimales; cirugía del estrabismo; manejo quirúrgico del glaucoma; manejo quirúrgico de las cataratas; cirugía de córnea; cirugía de vítreo; cirugía de retina; fotocoagulación; tumores intraoculares.

      Oftalmología neurológica

 


SEMINARIO DE ATENCIÓN MÉDICA I

 

ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL GLOBO OCULAR

(Anatomía, histología, embriología, fisiología y bioquímica de las estructuras del ojo).

 

ÓRBITA Y ANEXOS.

Anatomía de la órbita.

Senos periorbitales.

Volumen orbitario.

Huesos de la órbita, y de sus segmentos:

Margen orbitario

Techo orbitario

Pared interna

Pared externa

Piso orbitario

 

Forámenes.

Conductos.

Canales.

Fisuras.

Nervios craneales.

Anillo de Zinn. Su relación anatómica con el nervio óptico y su importancia clínica.

 

Nervio óptico, trayecto y sus relaciones óseas:

Porción intraocular.

Porción intraorbitaria.

Porción intracanalicular.

Porción intracraneal.

Irrigación.

 

Nervio oculomotor III PC (origen, trayecto, divisiones e inervación)

Nervio troclear IV PC (origen, trayecto, divisiones e inervación)

Nervio trigémino V PC (origen, trayecto, divisiones e inervación)

Nervio abducens IV PC (origen, trayecto, divisiones e inervación)

Nervio facial VII PC (origen, trayecto, divisiones e inervación)

Ganglios neurales

Origen y divisiones de:

Ganglio de Gasser.

Ganglio ciliar.

 

Arterias y venas

(Origen, trayecto, divisiones e irrigación)

Arteria oftálmica

Arterias ciliares

Largas

Cortas

Arteria central de la retina

Sistema de irrigación palpebral

Arteria supraorbitaria

Arteria infraorbitaria

Arteria oftálmica orbitaria

Arteria facial

Localización y relaciones del seno cavernoso.

Vena oftálmica y venas vorticosas (localización y drenaje).

 

MÚSCULOS EXTRAOCULARES.

(Anatomía y fisiología).

Anillo de Zinn y su relación con los músculos extraoculares.

Inserciones. Relación con sus inserciones.

Irrigación.

Estructura (tipo y nombre de las miofibrillas y su diferencia con el resto de las fibras musculares estriadas).

Origen curso, inervación y acción de:

Músculos rectos horizontales.

Músculos rectos verticales.

Músculos oblicuos.

Músculos elevadores del párpado.

Tamaño.

Función.

Principios básicos.

Ejes de Fick, centro de fijación, plano de Listing, plano mediano.

Posiciones de la mirada.

Arco de contacto.

Acciones: primaria, secundaria y terciaria.

Campo de acción.

Cambio de acción del músculo de acuerdo a la posición de la mirada.

Movimientos oculares .

Movimientos oculares monoculares (ducciones).

Movimientos oculares binoculares (versiones y vergencias).

Sistemas de control supranuclear para los movimientos oculares.

Sistema sacádico.

Sistema de deslizamiento fino.

Sistema de vergencias.

Sistema de mantenimiento de la posición.

Sistemas reflejos no ópticos.

Fisiología de la contracción muscular.

Posición de descanso.

Unidades motoras.

Reclutamiento.

Movimientos sacádicos.

Leyes de Hering y Sherrington

 

PÁRPADOS

(Anatomía y fisiología).

Piel y tejido subcutáneo, características.

Músculos: origen, localización, distribución y función de:

Orbiculares y sus divisiones.

Retractores inferiores.

Retractores superiores.

Tarso.

Septum orbitario.

Conjuntiva.

Tendones cantales.

Margen palpebral.

Pestañas.

Glándulas de Meibomio.

Irrigación.

Inervación.

 

DESARROLLO OCULAR Y ANOMALÍAS CONGÉNITAS.

Embriogénesis.

Neuroectodermo.

Ectodermo.

Células de la cresta neural craneal.

Sistema vascular.

Realineación del globo ocular.

Tejidos perioculares y párpados.

Anomalías congénitas.

Nervio y disco óptico

Quiste dermoide orbitario.

Colobomas de párpado.

Ciclopia y sinoftalmia.

 

APARATO LAGRIMAL.

(Anatomía y fisiología).

Aparato secretor (localización, relaciones, composición y medida).

Glándula lagrimal.

Cuerno lateral de la aponeurosis del elevador.

Conductos lagrimales mayores.

Quinto nervio craneal.

Glándulas accesorias de Wolfring y Krause.

Composición de la película lagrimal y los elementos que la producen.

Aparato excretor (localización, relaciones, composición y medida).

El punto lagrimal.

Ámpula.

Canalículos.

Saco lagrimal.

Tendón cantal medial.

Conducto nasolagrimal.

Válvula de Hasner.

Anormalidades del desarrollo.

Fisiología.

 

 

 

CÓRNEA, CONJUNTIVA, ESCLERA Y SEGMENTO ANTERIOR.

Córnea (anatomía, histología y fisiología).

Película precorneal.

Composición.

Espesor.

Volumen.

Índices de secreción lagrimal.

Con y sin anestesia.

Índices de excreción.

Índice de evaporación.

Osmolaridad.

pH

Características de la córnea (morfología e histología).

Epitelio y lámina basal (histología y bioquímica).

Células no epiteliales (localización e importancia).

Capa de Bowman (histología y bioquímica).

Estroma (histología y bioquímica).

Membrana de Descement    (histología y bioquímica).

Endotelio (histología y bioquímica).

Limbo conjuntiva (composición e importancia).

Conjuntiva y cápsula de Tenon (histología y distribución).

Esclerótica (histología y topografía).

Cámara anterior (componentes y límites).

Trabéculo (anatomía e histología).

Malla córneo‑escleral.

Malla trabecular.

Canal de Schlemm.

Canales colectores.

Ángulo.

Cristalino (anatomía, histología, fisiología y bioquímica).

Cápsula, epitelio, fibras, zónula.

Tracto uveal anterior.

Iris (anatomía, histología y fisiología).

Estroma.

Nervios y vasos.

Capa pigmentada posterior.

Músculo dilatador.

Músculo del esfínter.

Cuerpo ciliar (anatomía, histología y fisiología).

Epitelio ciliar y estroma.

Humor acuoso.

Prostaglandinas.

Neurotransmisores y receptores.

 

 

DESARROLLO OCULAR Y ANOMALÍAS CONGÉNITAS.

Embriogénesis.

Neuroectodermo.

Ectodermo.

Células de la cresta neural craneal.

Sistema vascular.

Vítreo.

Úvea.

Córnea y esclerótica.

Ángulo, iris y cuerpo ciliar.

Anomalías congénitas.

Anoftalmos y microftalmos.

Córnea.

Cámara anterior.

Iris.

Colobomas.

Cristalino.

 

ÚVEA, RETINA Y VÍTREO

(Anatomía, histología y fisiología).

Coroides

Capa de grandes vasos

Coriocapilar

Membrana de Bruch

Retina

Epitelio pigmentario de la retina

Retina neurosensorial

Elementos neuronales

Fotorreceptores

Células horizontales

Células ganglionares

Células de Muller (gliales)

Vascularidad

Estratificación de la retina (capas)

Mácula (mediciones y estratificación)

Foveola

Fóvea

Zona foveal avascular

Ora serrata

Vítreo

 

BIOQUÍMICA DE LA RETINA.

Química de los segmentos externos de los fotorreceptores.

Lípidos de las membranas de los fotorreceptores

Proteínas de las membranas de los fotorreceptores

Pigmentos visuales

Síntesis y regeneración de los fotorreceptores

Reemplazo de los segmentos externos de los bastones

Reemplazo de los segmentos externos de los conos

Recubrimiento de los segmentos externos de los conos y bastones.

Dinámica del pigmento visual del ciclo de la vitamina A

Cambios de luz en la rodopsina

Regeneración de la rodopsina

Metabolismo de la vitamina A

Metabolismo de los segmentos externos de los conos

Bioquímica de la rodopsina o pigmento visual

Bioquímica del GMP cíclico

Metabolismo del GMP cíclico durante la obscuridad

Metabolismo del GMP cíclico durante la iluminación.

Transducción visual

Transducción visual en la retina.

Acetilcolina

Catecolaminas

Gaba

Glicina

Glutamato de aspartato

Péptidos

Metabolismo intermediario de la retina: aspectos bioquímicos y funcionales.

Metabolismo de carbohidratos

Metabolismo y potenciales del ERG

Bioquímica celular del epitelio pigmentario de la retina (EPR).

Metabolismo de la vitamina A

El EPR como filtro biológico

Mantenimiento del espacio subretiniano

Fagocitosis

Pasos de la fagocitosis

Gránulos de pigmento

Autofagia

Metabolismo del EPR

Enzimas hidrolíticas del EPR

 

BIOQUÍMICA DEL VÍTREO.

Composición

Cambios bioquímicos con la edad y la enfermedad

Acido hialurónico y cirugía intraocular

Colágena del vítreo

 

DESARROLLO Y ANOMALÍAS CONGÉNITAS.

Neuroectodermo

Ectodermo

Úvea

Retina

Sistema vascular

Vítreo

Realineamiento del globo ocular

Anomalías congénitas

Colobomas de coroides

Colobomas de retina

Retina

Epitelio pigmentario

 

FARMACOLOGÍA OCULAR.

Principios de terapéutica.

Farmacocinética.

Gotas oftálmicas

Concentración y solubilidad

Viscosidad

Liposolubilidad

Surfactantes

Ungüentos

Inyecciones perioculares

Terapia sistémica

Métodos de activación y liberación de drogas

Prodrogas

Elementos de liberación sostenida

Farmacodinamia: principios generales de acción de las drogas

Farmacoterapéutica ocular

(Mecanismos de acción, indicaciones y efectos terapéuticos; metabolismo, efectos adversos y toxicidad; contraindicaciones e interacciones farmacológicas)

Agentes colinérgicos

Agentes muscarínicos (parasimpaticomiméticos)

Medicamentos tópicos agonistas directos.

Medicamentos tópicos agonistas indirectos.

Medicamentos tópicos antagonistas muscarínicos (parasimpáticos).

Agentes nicotínicos

Bloqueadores neuromusculares despolarizantes.

Inhibidores de la colinesterasa

Antagonistas nicotínicos

Agentes adrenérgicos.

Alfa adrenérgicos

Adrenérgicos de acción indirecta

b‑2‑ adrenérgicos

Antagonistas b adrenérgicos

Inhibidores de la anhidrasa carbónica

Agentes osmóticos.

Agentes intravenosos

Agentes orales

Antiinflamatorios glucocorticoides

Antiinflamatorios no esteroideos

Antihistamínicos y cromoglicato de sodio.

Antimetabolitos.

Antibióticos

Antibacterianos.

Penicilinas y cefalosporinas, clasificación

Sulfonamidas.

Tetraciclinas.

Cloranfenicol.

Aminoglucósidos.

Eritromicina.

Antimicóticos.

Imidazoles

Flucitosina.

Antivirales

Anestésicos locales

 

PRINCIPIOS DE TÉCNICA QUIRÚRGICA.

Manejo de microscopios quirúrgicos

Instrumental microquirúrgico.

Suturas microquirúrgicas: de herida corneal lineal, de la esclerótica, simple de los párpados y de conjuntiva.

Técnica de cirugía de pterigión

Técnica de lesiones menores en párpado

 

ÓPTICA Y REFRACCIÓN.

Bases de la óptica.

Lentes, espejos, prismas y óptica física.

Lentes oftálmicas, diseños y valoración (esferómetro y lensómetro). Tipo de lentes oftálmicos monofocales, técnicas de tallado de lentes.

Ojo esquemático.

Emetropía

Las ametropías y su cálculo matemático.

Agudeza visual

Teoría de Snellen

Topografía retinal y la AV.

Retinoscopía

Teoría

Práctica con retinoscopio.

Queratometría y correlación refractiva

Técnicas de examen subjetivo

Elaboración de prescripción final

Refracción sin ciclopléjicos y con ellos.

Acomodación

Teoría.Amplitud, presbicia.

Bifocales y trifocales, su prescripción

Valoración de la prescripción de lentes en general.

Armazones oftálmicos.

 

Lentes de contacto

Técnicas de fabricación de materiales

Rígidos.

Semirrígidos permeables a los gases (torneados y centrifugados).

Hidrofílicos (torneados y centrifugados).

Especiales (tórico, bifocales, cosméticos, terapéuticos, saturno).

Técnicas de adaptación

Rígidos tradicionales.

Rígidos permeables a los gases

Hidrofílicos torneados de alto y bajo contenido de agua.

Hidrofílicos centrifugados.

Hidrofílicos tóricos.

Aseptización química (soluciones)

Aseptización térmica

Inmunología y lentes de contacto

Patología ocular y lentes de contacto

Lentes de contacto para áfacos

Lentes de contacto de uso prolongado.

Lentes de reemplazo frecuente y lentes desechables.

Prácticas de adaptación de lentes de contacto.

 

INTRODUCCIÓN A LA CLÍNICA OFTALMOLÓGICA

Conocimiento de posibles patologías asociadas a significancia de:

Dolor orbitario

Proptosis, exoftalmos y exorbitismo.

Modo de progresión de la patología orbitaria

Masas palpables

Pulsaciones

Soplos

Cambios periorbitarios asociados a las patologías más frecuentes

Ptosis

Retracción palpebral

Endotropia

Exotropia

Hipertropia

Hipotropia

Examen físico (conocimiento de las siguientes maniobras)

Medición de proptosis

Medición de hendidura palpebral y determinación del tipo de anormalidad

Auscultación

Prueba de Hirschberg

Prueba de Krimsky

Pruebas de pantalleo mono y binocular

Medición de desviaciones horizontales y verticales de la mirada con prismas.

Significancia de versiones y ducciones.

Evaluación de la hendidura palpebral.

Estructuras, indicaciones, hallazgos más frecuentemente encontrados en: estudios primarios y secundarios enfocados a patología de órbita.

Primarios

Estudios radiológicos lineales.

Proyección de Cadwell (naso-fronto placa) 

Proyección de Waters (naso-mento placa)

Proyección lateral

Proyección submentoniana (submento-vértice placa)

Proyecciones oblícuas; derecha e izquierda.

Tomografía lineal.

Ultrasonografía (modo A, modo B y Dopler)

Transocular

Paraocular

Tomografía computarizada

Resonancia magnética

Secundarios

Venografía

Arteriografía

Arteriografía convencional

Angiografía digital

Estudios de laboratorio

Antígeno carcinoembrionario

Acido vanilmandélico y cistionina

Estudios de función tiroidea

Electromiografía.

Evaluación de la función pupilar.

Reflejos pupilares normales.

Reflejo directo.

Reflejo indirecto.

Reflejo consensual.

Defectos aferentes.

Defectos eferentes.

Evaluación y abordaje del aparato lagrimal.

(Descripción y abordaje de los métodos de exploración)

Pruebas funcionales

Prueba de desaparición del colorante.

Prueba de Jones  I y de Jones II

Gamagrafía

Pruebas estructurales

Irrigación

Canalización

Dacriocistografía

Abordaje de la pseudoepífora

Película lagrimal

Menisco de la lágrima

Tiempo de ruptura de la película  lagrimal

Evaluación del epitelio de la córnea  y conjuntiva

Secreción lagrimal

Prueba de secreción básica

Schirmer  I, Schirmer II

Estructuras, indicaciones y hallazgos más frecuentes encontrados en:

biomicroscopía.

Tipos de iluminación.

Biomicroscopía de las estructuras del segmento anterior.

Oftalmoscopía.

Oftalmoscopía directa.

Oftalmoscopía indirecta.

Biomicroscopía (vítreo-retiniana) con lente de imagen indirecta.

Lentes 78 y 90 D.

Panfundoscopio (lente de Meinster).

Biomicroscopía (vítreo-retiniana) con lente de imagen directa.

Lente de Hruby.

Lente de Goldmann.

Angiografía retiniana.

Ecografía de retina y vítreo.

Modo A. Modo B.

Pruebas eléctricas de función retiniana, epitelio pigmentario y nervio óptico.

Adaptación a la obscuridad.

Electro-oculograma.

Electrorretinograma.

Respuesta visual evocada.

 

 

 


SEMINARIO DE ATENCIÓN MÉDICA II

NOSOLOGÍA OFTÁLMICA

El estudio de las entidades sindromáticas y nosológicas comprende, según el caso, la revisión de los tópicos siguientes:

 

            Concepto. Etiología (agente, huésped, ambiente) y formas clínicas. Epidemiología (distribución y frecuencia, incidencia y prevalencia). Patogenia y anatomía patológica. Manifestaciones clínicas, evolución y complicaciones; secuelas. Datos de laboratorio y gabinete. Diagnóstico diferencial. Tratamiento integral (médico, quirúrgico; agudo, de sostén). Pronóstico y prevención; rehabilitación.

 

ÓRBITA.

Enfermedades que ocurren predominantemente en niños.

Anomalías congénitas y desarrollo

Anoftalmos congénito

Deformidades craneofaciales

Infecciones

Celulitis orbitaria

Mucormicosis

Aspergilosis

Parásitos

Tumores

Tumores primarios

Tumores quísticos

Quistes dermoides y epidermoides

Teratomas

Tumores vasculares

Hemangiomas capilares

Linfangiomas

Tumores neurales

Gliomas del nervio óptico

Neurofibromas y neurofibromatosis

Rabdomiosarcoma

Embrionario

Alveolar

Pleomórfico

Botroide

Tumores histiocíticos

Tumores osteo-fibrosos y displasia fibrosa

Tumores mesenquimatosos-sarcoma osteogénico y fibrosarcoma

Tumores secundarios

Retinoblastoma

Tumores metastásicos

Neuroblastomas y leucemias

Enfermedades que ocurren predominantemente en adultos

Infecciones

Celulitis bacterianas.

Hongos

Mucormicosis

Aspergilosis

Parásitos

Triquinosis

Equinococo

Inflamaciones

Orbitopatía tiroidea

Inmunopatología

Pseudotumor

Vasculitis

Arteritis de células gigantes

Poliarteritis nodosa

Granulomatosis de Wegener

Lesiones benignas linfoepiteliales

Sarcoidosis

Tumores

Tumores primarios

Quistes dermoides

Tumores vasculares

Hemangioma cavernoso

Hemangiopericitoma

Misceláneos

Malformaciones arteriovenosas

Fístulas arteriovenosas

Várices orbitarias

Hemorragias orbitarias

Tumores neurales

Meningiomas

Schwanomas

Gliomas del nervio óptico

Tumores de la glándula lagrimal

Neoplasias epiteliales

Tumores mixtos benignos y malignos

Carcinoma quístico adenoide

Lesiones no epiteliales

Tumores osteofibrosos

Tumores histiocíticos

Tumores mesenquimatosos

Tumores linfoides

Tumores secundarios

De origen palpebral o intraocular

De origen sinusal

Mucoceles

Carcinoma de células escamosas

Tumores no epiteliales

De origen encefálico

Tumores metastásicos

Mama, bronquial, prostático

 

ENFERMEDADES PALPEBRALES.

Anomalías congénitas

Síndrome de blefarofimosis

Ptosis congénita

Ectropión congénito

Euribléfaron

Anquilobléfaron

Epicanto

Epibléfaron y entropión congénito

Distriquiasis

Coloboma congénito

Lesiones congénitas de párpado

Crioptoftalmos

Inflamaciones de los párpados

Chalazión

Orzuelo

Neoplasias enmascaradas

Trauma palpebral

Trauma contuso

Trauma penetrante

Laceraciones que no involucran el margen palpebral

Laceraciones que sí involucran el margen palpebral

Laceraciones que involucran los ángulos del canto

Reparación secundaria

Quemaduras palpebrales

Ectropión

Congénito

Atónico: involutivo y paralítico

Cicatricial

Inflamatorio

Mecánico

Entropión

Congénito

Espástico agudo

Involutivo

Cicatricial: leve, moderado, severo

Simbléfaron

Triquiasis

Depilación mecánica

Electrólisis

Crioterapia

Cirugía

Ptosis

Definiciones y manejo

Tipos de ptosis

Manejo de la ptosis

Retracción palpebral

Etiología, manejo

Neoplasias palpebrales

Evaluación clínica de los tumores palpebrales

Lesiones benignas de párpado

Hiperplasia pseudoepiteliomatosa

Queratoacantoma

Hiperqueratosis

Verrugas

Queratosis seborreica

Molusco contagioso

Queratosis actínica

Nevos

Tumores malignos de párpados

Cambios involutivos de la piel

Dermatochalasis

Lasitud de la piel de la frente

Síntomas de dermatochalasis

Formación de la plegadura palpebral

Ptosis de la ceja y de la frente

 

ENFERMEDADES DE LAS VÍAS LAGRIMALES.  

Sistema superior

Anormalidades del punto lagrimal

Agenesias y disgenesias

Estenosis

Eversión del punto

Anormalidades de los canalículos

Sistema inferior

Anormalidades del saco lagrima

Dacriocistitis aguda y crónica

Dacriolitiasis

Tumores del saco lagrimal.

Obstrucciones del conducto nasolagrimal

Obstrucciones congénitas y adquiridas

 

ENFERMEDADES EXTERNAS

Agentes infecciosos de la superficie externa y diagnóstico.

Microbiología ocular.

(Características de crecimiento, tinción, problemas oculares y sensibilidad antibiótico).

Bacterias.

Estafilococos.

Estreptococos.

Corynebacterium.

Pseudomona.

Neisseria.

Hemophylus.

Moraxella.

Enterobacterias.

Bacilos Gram + diferentes a la corynebacteria.

Actinomices israeli

Micobacterias.

Treponema pallidum.

Hongos.

Hongos filamentosos.

Septados.

No septados.

Levaduras.

Cándida

Criptococo.

Hongos difásicos.

Blastomices.

Coccidioides.

Histoplasmosis.

Virus

Herpes

Adenovirus

Molusco contagioso

Vaccinia 

Varicella zoster

Rubéola

Clamidias

Parásitos

Nemantelmintos

Oncocerca

Triquinella

Toxocara

Artrópodos

Phthirus pubis

Arácnidos

Demodex folliculorum

Protozoarios: Acanthamoeba

Flora bacteriana normal de tejidos extraoculares (ojo externo) su frecuencia de aislamiento.

Técnicas de diagnóstico con respecto a los organismos sospechosos.

Bacterias y hongos

Técnicas de aislamiento: el valor del cultivo positivo.

Examen directo de frotis

Virus y clamidia

Cultivo

Prueba de anticuerpos fluorescentes

Títulos de anticuerpos en suero.

Citología

Técnicas de diagnóstico con respecto al tejido afectado (material, tinción, medios).

Córnea y conjuntiva

Entidades clínicas en las que es necesario realizar estudios de laboratorio.

Entidades clínicas en las que realizar estudios de laboratorio es coadyuvante en el diagnóstico.

Citología (reconocimiento de tipo y morfología de los elementos celulares.)

Epitelio corneal y conjuntiva normal

Células caliciformes

Polimorfonucleares

Eosinófilos

Basófilos

Mononucleares

Células gigantes multinucleadas

Inclusiones celulares

Células epiteliales queratinizadas

Serología (indicaciones)

Inmunofluorescencia (indicaciones)

Enfermedades inflamatorias específicas

 

 

PÁRPADOS, CONJUNTIVA Y LIMBO.

Inflamaciones leves

Papiloma viral

Reacciones adversas a drogas

Reacciones anafilácticas

Reacciones alérgicas por  contacto

Reacciones tóxicas papilares y tóxicas foliculares

Queratoconjuntivitis papilar inducida por lentes de contacto

Inflamaciones moderadas a severas

Blefaroconjuntivitis estafilocóccica

Orzuelo

Chalazión

Meibomitis

Otras infecciones bacterianas

Haemophylus

Moraxela

Conjuntivitis gonocóccica

Infecciones virales

Molusco contagioso

Infección adenoviral

Conjuntivitis hemorrágica aguda

Vaccina

Infecciones por clamidia

Tracoma

Conjuntivitis de inclusión en el adulto y en el recién nacido

Conjuntivitis por fiebre del heno

Queratoconjuntivitis primaveral

Queratoconjuntivitis atópica

Flictenulosis

Síndrome de Reiter

 

 

EPIESCLERA Y ESCLERÓTICA.

Epiescleritis

Fisiopatogenia de la escleritis y la epiescleritis.

Escleritis

Nodular

Difusa

Necrotisante con signos de inflamación y sin signos de inflamación

Posterior

Complicaciones de escleritis

Queratitis aguda estromal

Queratitis esclerosante

Queratitis marginal

Etiología de la escleritis

Tratamiento de la escleritis

 

CÓRNEA.

Queratitis por herpes simple

Queratitis dendrítica o ameboidea

Queratitis necrotisante intersticial

Queratitis disciforme

Herpes Zoster oftálmico

Queratitis bacteriana

Queratitis por hongos

Queratitis intersticial

Queratitis punteada superficial de Thygeson

Queratoconjuntivitis límbica superior

Quemaduras químicas

Manejo de las quemaduras

Terapia inicial, intermedia y tardía

Tumores de córnea y conjuntiva.

Tumores congénitos

Dermoides

Coristoma epiescleral

Tumores de origen epitelial

Tumores benignos

Quistes y papilomas

Queratosis

Disqueratosis intraepitelial hereditaria benigna

Lesiones premalignas y malignas

Lesiones precancerosas

Carcinoma in-situ

Carcinoma invasivo

Carcinoma epidermoide

Tumores de origen neuroectodérmico

Nevos

Melanosis congénita y adquirida

Melanoma maligno de la conjuntiva

Lesiones vasculares de la conjuntiva

Hemangioma y linfangioma

Proliferación de linfocitos y células plasmáticas

Lesiones linfoides

Hiperplasia linfoide reactiva

Linfoma

Lesiones xantomatosas

Tumores metastásicos

Degeneraciones y distrofias

Definiciones

Degeneraciones

Degeneraciones conjuntivales

Pingüécula

Pterigión

Técnica quirúrgica

Amiloidosis

Concresiones conjuntivales

Degeneraciones corneales

Cambios de la edad

Arco corneal

Cuerpos de Hassal Henle

Cintilla límbica de Vogt

Córnea farinata

Piel de cocodrilo

Por depósito.

Queratopatía en banda

Degeneración esferoidea

Degeneración amiloide

Degeneración nodular de Salzmann

Anillo blanco de Coat

Queratopatía lipídica

Adelgazamientos corneales marginales

Úlcera de Mooren

Degeneración marginal de Terrien

Queratolisis marginal

Distrofias

Clasificación

Distrofias corneales anteriores

Cogan ( huella de dedo )

Meesman ( distrofia juvenil hereditaria )

Reiss-Buckler

Distrofias corneales estromales

Granular

Reticular

Macular

Cristalina central de Schanyder

Distrofia pre-Descemet

Distrofias corneales posteriores

Córnea gutata

Distrofia endotelial de Fuchs

Distrofia polimorfa posterior

Distrofias ectásicas

Queratocono

Queratoglobo

Degeneración pelúcida marginal

Condiciones misceláneas

Síndrome de ojo seco

Síndrome de Steven-Johnson

Rosácea ocular

Entidades atópicas oculares

Pénfigo ocular cicatricial

Deficiencia de vitamina A

Erosión corneal recurrente

Enfermedades metabólicas asociadas a cambios corneales.

Mucopolisacaridosis

Esfingolipidosis

Mucolipidosis

Cistinosis

Pigmentaciones

 

GLAUCOMA.

Clasificación de los glaucomas

Glaucoma de ángulo abierto

Primario

Glaucoma de tensión normal

Glaucoma secundario de ángulo abierto

Glaucoma de ángulo cerrado

Con bloqueo pupilar y sin bloqueo pupilar

Glaucoma con mecanismo combinado

Glaucoma congénito

Glaucoma congénito primario.

Glaucoma infantil asociado a otras enfermedades.

Glaucoma asociado con anomalías congénitas

Glaucoma secundario en niños.

Evaluación clínica de los glaucomas

Presión intraocular y dinámica del humor acuoso

Facilidad de salida

Presión venosa epiescleral.

Drenaje uveoescleral

Tensión intraocular

Medición clínica de la tensión intraocular

Gonioscopía

El nervio óptico

Anatomía y patología

Teorías de daño glaucomatoso

Examen de la cabeza del nervio óptico

Campos visuales

Glaucoma de ángulo abierto

Primario

Genética

Características clínicas

Asociación con otras enfermedades

Secundario

Síndrome de exfoliación

Pigmentario

Inducido por el cristalino (facogénico)

Por entidades endoteliales corneales

Enfermedades de la retina asociadas

Tumores intraoculares

Diabetes mellitus

Inflamación ocular

Presión epiescleral aumentada

Secundario a trauma

Secundario a drogas

Enfermedad sistémica

Glaucoma de tensión normal

Diagnóstico diferencial

Evaluación diagnóstica

Pronóstico

Glaucoma de ángulo cerrado

Fisiopatogenia.

Primario con bloqueo angular.

Epidemiología y fisiopatología

Glaucoma agudo

Inducido por drogas

Intermitente.

Crónico.

Primario sin bloqueo pupilar.

Glaucoma de ángulo cerrado secundario.

Secundario con bloqueo pupilar.

Glaucoma congénito.

Glaucoma primario.

Epidemiología e historia natural.

Fisio e histopatología.

Respuesta del ojo del niño hacia la presión intraocular.

Signos de glaucoma infantil.

Criterios de diagnóstico.

Diagnóstico diferencial.

Pronóstico a largo plazo y seguimiento.

Entidades sistémicas oculares asociadas a glaucoma infantil,

Glaucoma secundario en niños.

 

 

PATOLOGÍA Y EVALUACIÓN DEL CRISTALINO.

Etiología de cataratas.

Clasificación.

Defectos del desarrollo.

Cataratas primarias

Cataratas congénitas

Cataratas pre-seniles.

Cataratas relacionadas a la edad.

Cataratas adquiridas.

Cataratas secundarias

Asociadas a enfermedades sistémicas.

Cataratas subcapsulares posteriores.

Cataratas corticales.

Cataratas subcapsulares posteriores.

 

TRAUMA OCULAR EN EL SEGMENTO ANTERIOR.

Examen del ojo traumatizado.

Fundamentos de la evaluación y manejo del ojo traumatizado.

Profilaxis del tétanos.

Quemaduras.

Térmicas.

Por rayos ultravioleta.

Por corriente eléctrica.

Química.

Por álcali.

Por ácidos.

Heridas.

Cuerpos extraños en párpado y órbita.

Cuerpos extraños en conjuntiva.

Cuerpos extraños en córnea.

Abrasión corneal.

Trauma contuso.

Órbita.

Generalidades.

Fracturas por estallamiento orbitario.

Hemorragia orbitaria.

Ptosis traumática.

Globo ocular.

Hemorragia subconjuntival.

Estallamiento ocular.

Heridas por fórceps obstétrico.

Hipema traumático.

Iridodiálisis.

Subluxación del cristalino.

Receso angular.

Glaucoma  de células fantasma.

Heridas penetrantes y perforantes.

Laceraciones de párpado y vías lagrimales.

Laceraciones conjuntivales.

Heridas penetrantes y perforantes de córnea.

Cuerpos extraños intraoculares del segmento anterior.

 

RETINA

Enfermedades vasculares de la retina.

Retinopatía hipertensiva.

Retinopatía diabética.

Retinopatía por células falciformes.

Retinopatía del prematuro.

Oclusión de rama.

Oclusión de vena central de la retina.

Retinopatía por enfermedad carotídea obstructiva.

Enfermedad arterial obstructiva.

Telangectasias parafoveales.

Vasculitis.

Edema macular cistoideo.

Anomalías vasculares retinianas.

Enfermedades maculares.

Generalidades.

Coroidopatía serosa central.

Maculopatía relacionada a la edad.

Enfermedades asociadas a desprendimiento macular exudativo.

Generalidades.

Causas importantes.

Síndrome presuncional de histoplasmosis.

Estrías angioides.

Miopía patológica.

Trauma ocular contuso.

Membranas submaculares idiopáticas.

Entidades misceláneas.

Membrana prerretiniana.

Agujero y quiste macular idiopático.

Toxicidad a drogas.

Enfermedades inflamatorias.

Coriorretinitis por parásitos y virus.

Toxoplasmosis.

Toxocariasis.

Cisticercosis.

Maculopatía por sarampión.

Retinitis por herpes simple.

Retinopatía por Herpes Zoster.

Rubéola.

Retinitis por citomegalovirus.

Síndrome de necrosis retiniana aguda

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida

Neurorretinopatía macular aguda

Epitelitis pigmentada aguda

Epiteliopatía placoide multifocal aguda.

Coriorretinitis.

Cambios en la retina periférica

Rupturas retinianas.

Definiciones.

Desprendimiento de vítreo posterior.

Rupturas traumáticas.

Lesiones predisponentes al desprendimiento de retina.

Lesiones de la periferia que no predisponen a desprendimiento de retina.

Tratamiento profiláctico de desgarros retinianos.

Desprendimiento regmatógeno de retina

Características clínicas.

Tratamiento, pronóstico y resultados visuales.

Diagnóstico diferencial del desprendimiento de retina

Degeneración cistoidea periférica

Retinosquisis.

Desprendimiento de retina exudativo.

Desprendimiento de retina traccional.

Enfermedades metabólicas sistémicas que afectan a la retina.

Mucopolisacaridosis.

Esfingolipoidosis.

Mucolipidosis.

Cistinosis.

Electrofisiología y exámenes psicofísicos.

Pruebas electrofisiológicas.

Electrorretinograma.

Electrooculograma.

Potenciales visuales y corticales evocados.

Pruebas psicofísicas.

Prueba de adaptación a la oscuridad.

Visión del color.

Aplicaciones clínicas de las pruebas electrofísicas y psicofísicas.

Degeneraciones retino-coroideas generalizadas.

Generalidades.

Retinopatías pigmentadas.

Distrofias progresivas de cono y bastones.

Amaurosis congénita de Leber.

Síndrome de Usher.

Coroideremia.

Atrofia girata.

Atrofia coroidea.

Fundus flavimaculatus, albinpunctatus.

Degeneneración de los conos.

Retinosquisis ligada a X.

Pseudoderretinosis pigmentaria.

Defectos de visión nocturna.

Problemas visuales en infantes y niños.

Valoración de la retina con medios opacos.

Diferenciación de defectos maculares, enfermedades de nervio óptico, defectos de centros superiores e histeria.

Defectos maculares hereditarios.

Generalidades.

Clasificación.

Enfermedades maculares hereditarias comunes.

Retinosquisis juvenil.

Distrofia cono bastón.

Retinitis pigmentosa pericentral.

Enfermedad de Stargardt.

Drusen familiares.

Distrofia viteliforme.

Distrofia foveomacular del adulto.

Distrofia pigmentada de mariposa.

Distrofia coroidea areolar central.

Albinismo.

Enfermedades del vítreo.

Anormalidades del desarrollo.

Hialoidorretinopatías hereditarias con cavidad vítrea ópticamente vacía.

Vitreorretinopatía familiar exudativa.

Hialosis asteroidea.

Colesterolosis.

Hemorragia vítrea.

Inflamación.

Infestación parasitaria.

Gránulos pigmentados.

Complicaciones de pérdida de vítreo durante la cirugía de catarata.

 

ÚVEA.

Clasificación de las uveitis.

Etiología.

Localización

Inflamaciones  agudas y crónicas.

Inflamaciones granulomatosas y no granulomatosas.

Características clínicas generales de las uveitis.

Inflamaciones del segmento anterior.

Inflamaciones del segmento posterior.

Síndromes uveíticos.

Uveitis y enfermedad sistémica.

Retinocoroidopatías.

Entidades uveíticas virales.

Síndromes uveíticos por hongos.

Infecciones por parásitos.

Infecciones bacterianas.

Uveitis inducidas por el cristalino.

Oftalmía simpática

Iridociclitis heterocrómica de Fuchs.

Iritis glaucomatociclítica.

Iridociclitis recurrente

Pars planitis.

Síndromes enmascarados.

Abordaje del paciente con uveitis.

Elementos del diagnóstico en el paciente  con uveitis.

Evaluación subsiguiente

Bases terapéuticas para la inflamación intraocular.

Terapia medicamentosa

Hormona adrenocorticotrópica

Hormonas adrenocorticales.

Agentes antiinflamatorios no esteroideos.

Inmunosupresores y antineoplásicos.

Terapia quirúrgica

Complicaciones de la uveitis.

Complicaciones del tratamiento.

 

ANATOMÍA PATOLÓGICA

Inflamación.

Elementos de la reacción inflamatoria.

Inflamación secundaria a agentes infecciosos.

Reacciones no granulomatosas a agentes infecciosos.

Reacciones granulomatosas a agentes infecciosos.

Inflamación secundaria a otros agentes.

Mecanismos de inflamación.

Principios básicos.

Mediadores de la inflamación.

Inflamación de la conjuntiva.

Inflamación de la córnea.

Respuesta ocular externa.

Identificación clínica de la severidad de inflamación ocular externa.

Respuesta inmune ocular.

Lágrimas.

Conjuntiva.

Función normal.

Respuesta humoral inmune.

Respuesta celular inmune.

Córnea.

Mecanismos inmunes normales

Anillos de Wessley.

Cámara anterior.

Cristalino.

Tracto uveal.

Tipos de reacciones inmunológicas.

Cicatrización.

Procesos básicos.

Cicatrización en diferentes tejidos.

Trauma quirúrgico.

Defectos congénitos.

Facomatosis.

Aberraciones cromosómicas

Disgenesis

Lesiones palpebrales

Procesos inflamatorios, infecciosos y tumorales

Lesiones corneales

Anormalidades del clivaje.

Procesos inflamatorios.

Degeneraciones.

Respuesta a la inflamación.

Distrofias.

Cicatrización.

Cristalino.

Cambios corticales,  nucleares y capsulares.

Anormalidades de la posición y tamaño.

Facoanafilaxis.

Enfermedades vasculares de la retina y la coroides.

Anormalidades congénitas.

Lesiones metabólicas.

Lesiones inflamatorias.

Cambios hipertensivos en la pared vascular.

Obstrucciones.

Cambios hipóxicos.

Cicatrización.

Tumores intraoculares.

Retinoblastoma

Melanoma

Órbita.

Quistes.

Inflamaciones.

Enfermedades vasculares.

Neoplasias

Manifestaciones sistémicas.

 

Nervio óptico.

Manifestaciones anatomopatológicas del glaucoma.

Alteraciones congénitas.

Procesos inflamatorios.

Drusen.

Tumores.

Cicatrización y reparación.

 

INTRODUCCIÓN A LA CIRUGÍA OCULAR

Técnicas quirúrgicas de:

Cirugía de catarata.

Cirugía de párpados.

Cirugía de estrabismo.

Iridectomía periférica.

Dacriocistorrinostomía.

Trabeculectomía.

Goniotomía.

Colgajo conjuntival.

Desprendimiento primario de retina

Vitrectomía simple.

Suturas de heridas del segmento anterior.

Cirugía filtrante.

Lensectomía.

Técnicas de fotocoagulación: panfotocoagulación.

 


TERCER AÑO
SEMINARIO DE ATENCIÓN MÉDICA III

OFTALMOLOGÍA QUIRÚRGICA

Enfermedades frecuentes e indicaciones y bases de las técnicas quirúrgicas de:

 

CIRUGÍA ORBITARIA.

Espacios orbitarios.

Orbitotomía anterior.

Abordaje superior.

Ruta transcutánea.

Ruta extraósea.

Colgajo coronal.

Ruta transconjuntival.

Abordaje inferior.

Ruta transcutánea.

Ruta transeptal.

Ruta extraperiostea.

Ruta transconjuntival.

Abordaje medial.

Ruta transcutánea.

Ruta transconjuntival.

Abordaje posterior.

Abordaje lateral.

Descompresión orbitaria.

Cuidado postoperatorio.

Técnicas quirúrgicas especiales en la órbita.

Endoscopía.

Biopsia por aspiración con aguja fina.

Complicaciones de la cirugía orbitaria.

Trauma orbitario.

Fracturas

Faciales medias.

De Le Fort.

Cigomáticas.

Del ápex de la órbita.

Del techo de la órbita.

De la órbita medial.

Directas.

Indirectas (por aislamiento orbitario).

Del piso de la órbita.

Etiología.

Diagnóstico.

Heridas asociadas .

Indicaciones para cirugía.

Tratamiento de las fracturas del piso orbitario.

Complicaciones.

Cuerpos extraños intraorbitarios.

Hemorragia orbitaria.

Trauma frontal contuso.

La cavidad orbitaria.

Enucleación.

Evisceración.

Reconstrucción de la cavidad.

Exenteración.

 

CIRUGÍA DE PÁRPADOS.

Anatomía quirúrgica.

Piel y tejido celular subcutáneo.

Músculos tensores.

Septum orbitario.

Refractores.

Del párpado superior.

Del párpado inferior.

Tarso.

Conjuntiva.

Tratamiento de los tumores malignos.

Biopsia incisional.

Biopsia excisional.

Resección de tumores de párpado.

Técnica del tejido fresco de Mosh.

Crioterapia.

Terapia con radiación.

Manejo del carcinoma de células escamosas.

Manejo del carcinoma de células sebáceas.

Manejo del melanoma maligno.

Reconstrucción de párpado y canto.

Defectos del párpado sin involucro del margen palpebral.

Defectos del párpado superior: pequeños, moderados, grandes.

Defectos del párpado inferior.

Defectos del canto lateral.

Defectos del canto medial: pequeños, moderados, grandes.

Cirugía de la ptosis palpebral.

Técnica de Fasanella

Suspensión al frontal.

Resección del elevador.

Otras técnicas.

Blefaroplastía cosmética.

Técnicas quirúrgicas y complicaciones.

Diagnóstico y manejo del blefaroespasmo.

 

TÉCNICAS QUIRÚRGICAS DE LAS VÍAS LAGRIMALES

Sondeo e irrigación.

Examen infranasal.

Intubación con silicón.

Dacriocistorrinostomía.

Canalículo-dacriocistorrinoostomía.

Conjuntivo-dacriocistorrinoostomía.

Complicaciones.

 

CIRUGÍA DEL ESTRABISMO.

Indicaciones para cirugía.

Mejoría funcional.

Mejoría cosmética.

Anestesia.

Retrobulbar.

General.

Incisiones conjuntivales.

Sobre el músculo.

Incisión en el fórnix.

Incisión límbica y peritomía.

Técnicas quirúrgicas para músculos y tendones.

Para reforzar o aumentar el efecto o la acción.

Para debilitar el efecto o la acción.

Suturas ajustables.

Consideración para el planteamiento quirúrgico del estrabismo.

Agudeza visual.

Incomitancia.

Cirugía  previa.

Estrabismo ciclovertical.

Relación distancia-cerca.

Lineamientos para la cirugía de estrabismo.

Endodesviación.

Exodesviación.

Exotropia con ambliopía profunda.

Valor de la inmediata sobrecorrección en la exodesviación.

Debilitamiento de los músculos oblicuos inferiores.

Debilitamiento de los músculos oblicuos superiores.

Desviación vertical disociada.

Parálisis del recto externo.

Desviación vertical de los rectos horizontales para los síndromes en A y V.

Complicaciones de la cirugía de estrabismo.

Alineación no satisfactoria.

Perforación de la esclerótica.

Infección post-operatoria.

Granuloma por cuerpo extraño.

Quiste por inclusión conjuntival.

Cicatriz conjuntival.

Dellen.

Isquemia del segmento anterior.

Diplopia.

Cambio en la posición del párpado.

Músculo perdido.

 

MANEJO QUIRÚRGICO DEL GLAUCOMA.

Generalidades.

Bloqueo pupilar y glaucoma de ángulo cerrado.

Manejo del glaucoma infantil.

Manejo del glaucoma de ángulo abierto.

Trabeculoplastía con láser de argón.

Técnicas quirúrgicas incisionales

Procedimientos filtrantes.

Ciclodiálisis.

Trabeculectomía.

Procedimientos de ablación del cuerpo ciliar.

Iridotomías e iridectomías.

Uso de láser en cirugías de glaucoma.

 

MANEJO QUIRÚRGICO DE LAS CATARATAS.

Cataratas congénitas.

Técnica de aspiración y extracción.

Rehabilitación visual.

Cirugía de catarata.

Evaluación preoperatoria.

Colgajo conjuntival.

Incisión.

Cirugía del iris.

Cirugía intracapsular.

Cirugía extracapsular.

Cirugía intercapsular.

Implantes de lentes intraoculares.

Cuidados postoperatorios.

Implantes secundarios de lentes intraoculares.

Manejo quirúrgico de los cristalinos luxados y subluxados.

Manejo de las complicaciones de la cirugía de catarata.

Pérdida de vítreo.

Cámara anterior estrecha.

Edema corneal.

Hemorragia.

Edema macular cistoideo.

Desprendimiento de retina.

Endoftalmitis.

Complicaciones de la implantación de lentes intraoculares.

 

CIRUGÍA DE CÓRNEA.

Colgajo conjuntival.

Indicaciones.

Procedimiento quirúrgico.

Complicaciones trans-operatorias y post-operatorias.

Consideraciones para la remoción del colgajo.

Queratectomía superficial.

Indicaciones.

Procedimiento quirúrgico.

Cirugía refractiva.

Queratotomía radiada.

Queratomileusis.

Técnica.

Indicaciones.

Resultados.

Complicaciones.

Queratoplastía

Principios generales.

Material donador.

Queratoplastía penetrante.

Queratoplastía lamelar.

Procedimientos especiales.

Queratoprótesis.

 

CIRUGÍA DE VÍTREO.

Evaluación preoperatoria.

Indicaciones de cirugía de vítreo.

Por problemas en el segmento anterior.

Por problemas del segmento posterior.

Complicaciones de la cirugía del vítreo.

Cuerpos extraños intraoculares (cavidad vítrea).

Abordaje.

Técnicas quirúrgicas.

Complicaciones quirúrgicas.

 

CIRUGÍA DE RETINA.

Evaluación preoperatoria.

Indicaciones.

Tipos de implantes

Líquidos y gases.

Técnicas.

Complicaciones.

 

FOTOCOAGULACIÓN.

Tipos de láseres.

Técnicas de fotocoagulación.

Indicaciones.

Complicaciones.

 

TUMORES INTRAOCULARES.

Abordaje diagnóstico y terapéutico de los tumores intraoculares.

Generalidades.

Abordaje diagnóstico.

Oftalmoscopía.

Biomicroscopía.

Transluminación.

Perimetría.

Fotografía de fondo.

Fluorangiografía.

Ultrasonografía.

Captura de fósforo radioactivo.

Abordaje terapéutico.

Observación.

Fotocoagulación.

Crioterapia.

Diatermia transescleral.

Irradiación.

Quimioterapia.

Resección quirúrgica.

Enucleación.

Evisceración.

Exenteración.

Tumores del tracto uveal.

Tumores melanocíticos del estroma del iris.

Tumores melanocíticos de la úvea posterior.

Hemangioma de coroides.

Carcinoma metastásico del ojo y anexos.

Tumores del epitelio ciliar.

Tumores miogénicos y neurogénicos de la úvea.

Tumores de la retina y nervio óptico.

Tumores y lesiones relacionadas al epitelio pigmentario de la retina.

Retinoblastoma.

Tumores vasculares de la retina y nervio óptico.

Tumores gliales de la retina y el nervio óptico.

Melanocitoma de la cabeza del nervio óptico.

Tumores linfoides y lesiones afines.

Hiperplasia linfoide reactiva benigna.

Linfoma maligno.

Leucemia.

 

OFTALMOLOGÍA NEUROLÓGICA

Organización anatómica de la vía visual.

Los nervios ópticos

El quiasma óptico

Las cintillas ópticas

La corteza occipital

Defectos del campo visual

Nervio óptico.

Quiasma óptico.

Cintillas ópticas.

Lesiones retrogeniculadas.

Patología

Papiledema

Pseudomotor.

Neuropatía óptica isquémica

Neuritis óptica

Neuropatía óptica compresiva

Neuropatía óptica infiltrativa

Neuropatía óptica tóxico / nutricional

Neuropatía óptica dominante

Neuropatía óptica de Leber.

Papiloflebitis.

Drusen del nervio óptico.

Papila con emergencia oblicuo

Displasia del nervio óptico.

Lesiones del quiasma óptico.

Desórdenes de la integración visual

Parálisis oculomotoras.

Nervio oculomotor (III par craneal) de origen:

Nuclear.

Fasicular.

Nervio periférico-espacio subaracnoideo.

Nervio periférico-espacio intracavernoso.

Nervio periférico-espacio orbitario.

Síndromes especiales  del nervio oculomotor.

Nervio troclear (IV par craneal) de origen:

Nuclear.

Fascicular.

Periférico.

Síndromes especiales del nervio troclear.

Diagnóstico de la parálisis del nervio troclear.

Nervio de Abducens (VI par craneal) de origen:

Nuclear.

Fasicular.

Nervio periférico-espacio subaracnoideo.

Nervio periférico-petroso.

Nervio periférico-seno cavernoso y órbita.

Síndromes especiales del nervio abducens.

Nervio facial.

Evaluación clínica.

Desórdenes del nervio facial.

Actividad disminuída

ctividad aumentada

Nervio trigémino.

Anatomía del V par craneal

Reflejos trigeminales.

Evaluación clínica del nervio trigémino.

Neuropatías trigeminales.

Pérdida de la sensibilidad facial y corneal

Cefalea y dolor de cara

Oftalmoplegia dolorosa

Sistema nervioso autónomo.

Anatomía de la vía pupilar.

Vía parasimpática

Vía simpática

Acomodación.

Lesiones del sistema aferente

Lesiones de mesencéfalo.

Síndrome de mesencéfalo dorsal de Parinaud

Síndrome de Argill Robertson.

Pupila tónica de Adie.

Lesiones del sistema parasimpático.

Lesiones del sistema simpático.

Evaluación de la anisocoria

Parálisis múltiples  de nervios motores oculares.

Cerebrales.

Espacio subaracnoideo.

Seno cavernoso.

Neuropatía periférica y unión neuromuscular.

Oftalmopatía tiroidea.

Sistema oculomotor.

Control de movimientos oculares  conjugados horizontales.

Sistema sacádico.

Organización neuroanatómica para producir movimientos oculares sacádicos.

Desórdenes clínicos que afectan el inicio de los movimientos oculares.

Desórdenes clínicos que afectan la calibración de los movimientos oculares.

Desórdenes que afectan la velocidad de los movimientos sacádicos.

Parálisis de la mirada.

Sistema de deslizamiento fino.

Desórdenes del sistema de deslizamiento fino.

Control de movimientos oculares no conjugados.

Sistema de vergencias .

Desórdenes clínicos del sistema de vergencias.

Desórdenes clínicos que afectan la conjugación de la mirada

Control de los movimientos oculares verticales conjugados.

Mecanismos de control.

Desórdenes clínicos de los movimientos oculares verticales.

Nistagmus y otras oscilaciones oculomotoras.

Nistagmus fisiológico.

Nistagmus motor congénito.

Nistagmus monocular.

Formas adquiridas de nistagmus horizontal.

Formas adquiridas de nistagmus vertical.

Enfermedades sistémicas selectas con signos neuroftálmicos.

Esclerosis múltiple.

Síndromes neurocutáneos.

Neurofibromatosis.

Esclerosis tuberosa.

Angiomatosis cerebrofacial o encefalotrigeminal.

Angiomatosis retinaiana.

Aracia telangiectasia.

Síndrome de Wybum-Mason.

Oftalmoplegia externa progresiva crónica (OEPC).

Síndrome de Kerns-Sayre.

Distrofia ocular faríngea.

OEPC aislada son otros signos.

OEPC asociada a enfermedades neurodegenerativas.

Distrofia miotónica.

Orbitopatía distiroidea.

Miastenia gravis.

Enfermedad vascular cerebral y signos neuroftalmológicos.

Sistema carotídeo.

Enfermedad vertebrobasilar.

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