ZOONOSIS E INFECCIONES EMERGENTES

Dra. T. Uribarren Berrueta
Depto. Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM
berrueta@unam.mx

Atravesamos por una transición epidemiológica, en la que son de gran importancia las zoonosis, enfermedades transmitidas por vectores (artrópodos y otros animales - (EVT), infecciones transmitidas por agua y alimentos, enfermedades endémicas, emergentes y reemergentes, epidemias, y patologías resistentes a fármacos ocasionadas por la interrelación de variables cuyo impacto se aprecia a nivel mundial:

El cambio climático global y las modificaciones ambientales juegan un papel preponderante. Consecuencia de estas, como ejemplos ilustrativos, podemos mencionar grave dispersión del virus Chikungunya. Otro ejemplo lo constituye la mayor distribución de Aedes aegypti. Algunas de las variables de mayor relevancia, que influyen en la aparición, persistencia ante controles establecidos, sean eficientes o no, resistencias a fármacos de las patologías mencionadas, son: a los controles establecidos
- Globalización de la producción y distribución a grandes distancias, de alimentos y otros, con:
- Movilización de animales (para alimentación, cría, tráfico de especies silvestres) a distancias importantes, en breves períodos de tiempo.
- Factores demográficos.
- Desplazamientos de seres humanos (turismo, desempleo, guerras, otros).
- Factores socioeconómicos.
- Desplazamientos y migración de animales silvestres.
- Deforestación, fragmentación de ecosistemas. Se puede afirmar que el desarrollo humano es la mayor amenaza para la biodiversidad global. La transformación de los ambientes naturales, como las selvas y bosques tropicales transofrmadas en áreas de cultivo y en asentamientos humanos.
- Adaptación de los agentes causales (resistencias a fármacos, mutaciones).
- Deficiencias en las medidas de prevención y control.
- Otros factores que redundan en infecciones oportunistas.

Las Nuevas Regulaciones Sanitarias Internacionales (The new International Sanitary Regulations) desde Junio 2007, requieren:

La notificación y verificación de todas las enfermedades potencialmente epidémicas.
La evaluación, por el país afectado (con la ayuda de la OPS cuando sea necesario) sobre su habilidad para resolver el problema.
Evaluación del riesgo, particularmente sobre el riesgo de que la enfermedad traspase fronteras.
Asistencia rápida de la OPS en caso necesario.*

Se incluyen algunos vínculos con ejemplos, en texto completo o resumen, a artículos de texto completo sobre patologías virales emergentes, re-emergentes, zoonóticas. Varias de las enfermedades virales que contempla el curso se ingresan aquí.

Vínculos.

- Fiebre Chikungunya. Se ingresó esta enfermedad transmitida por vector, un problema de salud pública, emergente, en el rubro correspondiente a Dengue (de manera provisional), debido a que se considera uno de los diagnósticos diferenciales obligados y más frecuentes. Ambas virosis comparten los mismos vectores, áreas endémicas. (Actualizaciones 2015).
- Pigott DM, Kraemer MU. Enhancing infectious disease mapping with open access resources. Euro Surveill. 2014 Dec 11;19(49). pii: 20989.
- Banyard AC, Evans JS, Luo TR, Fooks AR. Review. Lyssaviruses and Bats: Emergence and Zoonotic Threat. Viruses 2014, 6(8), 2974-2990; doi:10.3390/v6082974
- Alerta y Respuesta Mundiales (GAR). De cómo los cuatro mayores brotes del siglo echan por tierra algunos mitos de gran arraigo. WHO, 2014.
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- Ticks and Tick-borne Diseases | Una gran proporción de las enfermedades transmitidas por garrapatas es de origen bacteriano o viral; estos ácaros representan un serio problema de salud pública en México. Esta revista es una opción internacional.
- Reyes-Novelo E, Ruíz-Piña H, Escobedo-Ortegón J, Rodríguez-Vivas I, Bolio-González M, Polanco-Rodríguez A, Manrique-Saide P. Situación actual y perspectivas para el estudio de las enfermedades zoonóticas emergentes, reemergentes y olvidades en la Península de Yucatán, México. Tropical and Subtropical Agroecosystems, 2011;14:35-54.
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Última revisión 14 octubre 2015

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