Recursos en Bacteriología - Departamento de Microbiología y Parasitología - Universidad Nacional Autónoma de México

OTITIS Y SINUSITIS

Dra. Teresa Uribarren Berrueta
Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM
berrueta@unam.mx

OTITIS MEDIA AGUDA

Se considera una de las enfermedades infecciosas más frecuentes en el niño y uno de los principales motivos de consulta pediátrica.
Se estima que más del 80% de los niños presentarán un episodio de otitis media aguda antes de los 3 años de edad y que el 40% desarrollará 6 o más recurrencias hacia los 7 años.
En países en desarrollo se identifican con mucha mayor frecuencia complicaciones y secuelas, tales como la pérdida de la audición debida a una otitis media crónica supurativa. A este respecto, la OMS estima que 65 - 330 milones de individuos desarrollarán otitis supurativa y 60% de ellos sufrirán de un déficit auditivo. También estima que ocurrirán 51 000 muertes/año de menores de 5 años por complicaciones de la otitis media aguda, principalmente debidas a infección intracraneal. (Vergison et al., 2010).

SINUSITIS

Inflamación de la mucosa o del hueso subyacente de uno o más de los senos paranasales o simplemente presencia de derrame en su interior, de etiología multifactorial y con creciente resistencia a los antibióticos. Es una causa frecuente de solicitud de asistencia médica.

Los senos paranasales (maxilar, etmoidal, frontal y esfenoidal) son cuatro pares de cavidades aéreas simétricas cubiertas por epitelio columnar ciliado seudoestratificado. Se encuentran interconectadas por aperturas tubulares. Las tres primeras confluyen en el complejo osteomeatal, área de drenaje, cuyo bloqueo o inflamación, una consecuencia frecuente de cuadros infecciosos respiratorios altos, entre ellos el resfriado común, da lugar a la sinusitis de origen viral y bacteriano agudos.

Se considera una sinusitis crónica al proceso inflamatorio que se prolonga más allá de 12 semanas a pesar del tratamiento médico. Estan involucrados en su desarrollo alteraciones anatómicas, exposición a alergénos e irritantes, trastornos en la función mucociliar, inmunodeficiencias, infecciones virales, bacterianas y fúngicas.

Vínculos.

- Bardach A, Ciapponi A, Garcia-Marti S, Glujovsky D, Mazzoni A, Fayad A, Colindres RE, Gentile A. Epidemiology of acute otitis media in children of Latin America and the Caribbean: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, Sept 2011;75(9):1062-1070. doi:10.1016/j.ijporl.2011.05.014
- Macias Parra M, Martinez Aguilar G, Echaniz-Aviles G, et al. Bacterial etiology and serotypes of acute otitis media in Mexican children. Vaccine, 26 July 2011;29(33):5544-5549. doi:10.1016/j.vaccine.2011.04.128
- Arguedas A, Kvaerner K, Liese J, Schilder AGM, Pelton SI. Otitis media across nine countries: Disease burden and management. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2010;74 (12):1419-1424 doi:10.1016/j.ijporl.2010.09.022
- Daly KA, Hoffman HJ, Kvaerner KJ, Kvestad E, Casselbrant ML, Homoe P, Rovers MM. Epidemiology, natural history, and risk factors: Panel report from the Ninth International Research Conference on Otitis Media. Int J Pediatr Otorhi, Mar 2010; 74(3):231-240. doi:10.1016/j.ijporl.2009.09.006 (Únicamente resumen).
- Stevanovic T, Komazec Z, Lemajic-Komazec S, Jovic R. Acute otitis media: to follow-up or treat? Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010 Aug;74(8):930-3. doi:10.1016/j.ijporl.2010.05.017
- Vergison A, Dagan R, Arguedas A, Bonhoeffer J, Cohen R, DHooge I, Hoberman A, et al. Otitis media and its consequences: beyond the earache. Lancet Infect Dis, Mar 2010;10(3): 195-203. doi:10.1016/S1473-3099(10)70012-8
- Hoxworth JM, Glastonbury CM. Orbital and intracranial complications of acute sinusitis. Neuroimaging Clinics of North America 2010;20 (4):511-526. doi:10.1016/j.nic.2010.07.004 (Únicamente resumen).
- Bakaletz LO. Immunopathogenesis of polymicrobial otitis media. J Leukocyte Biol. 2010;87:213-222. doi:10.1189/jlb.0709518
- del Castillo Martín F, Baquero Artigao F, García Miguel MJ, Mendez Echevarría A. 8. Otitis media aguda. Protocolos de Infectología. Asociación Española de Pediatría. Sociedad Española de Infectología Pediátrica. Año de edición: 2009 . Otros protocolos en AEP.
- Méndez Hernández M, Gonzalo-de-Liria CR. 10. Sinusitis aguda. Celulitis periorbitaria. Protocolos de Infectología. Asociación Española de Pediatría. Sociedad Española de Infectología Pediátrica. Año de edición: 2009 . Otros protocolos en la AEP.
- J. de la Flor i Brú. Infecciones de vías respiratorias altas II. Otitis media: etiología, clínica, diagnóstico, complicaciones y tratamiento; otitis media recurrente y otitis media crónica; otitis externa. Pediatr Integral 2009;XIII(4):355-372
- Rayza Castillo Oviedo. OMA y Sinusitis como complicaciones de las IRAAs. Manejo Terapéutico. 2009. Infomed, Cuba. Serie de diapositivas.
- Ahovuo-Saloranta A, Borisenko OV, Kovanen N, Varonen H, Rautakorpi U-M, Williams Jr JW, Mäkelä M. Antibiotics for acute maxillary sinusitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2. Art. No.: CD000243. DOI: 10.1002/14651858.CD000243.pub2. Last assessed as up-to-date 15 April 2010.
- Itzhak Brook, et al. Sinusitis, Chronic. emedicine. Actualizado en 2011.
- Panorama epidemiológico de la otitis media aguda 2003 - 2008 (Segunda Parte). Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Número 35 Volumen 26 Semana 35 (30 de agosto al 5 de septiembre de 2009).
- McKinley SH, MT, Miller AM, Yen KG. Microbiology of Pediatric Orbital Cellulitis. Am J Ophthalmol, Oct 2007;144(4):497-501. Con frecuencia las celulitis orbitarias pediátricas son consecuencia de una infección en los senos paranasales. doi:10.1016/j.ajo.2007.04.049
- Itzhak Brook. Acute and Chronic Bacterial Sinusitis. Infect Dis Clin N Am Jun 2007;21(2): 427-448. doi:10.1016/j.idc.2007.02.001


Última revisión 17 de agosto 2011