Es una
zona de alta tensión de 2 a 4 cm. de longitud de músculo
liso, que es abrazada por el diafragma y es el componente principal de
la barrera antirreflujo, las estructuras anatómicas que definen
la barrera antirreflujo son:
Al deglutir, el esfínter esofágico inferior, se relaja rápidamente, en respuesta a la descarga neural, iniciada por la deglución y permanece relajado, hasta que la onda peristáltica, alcanza al final del esófago y se produce el cierre del esfínter esofágico inferior. El esfínter, realiza dos importantes funciones fisiológicas: La primera, es evitar el reflujo gastroesofágico La segunda, es la relajación en la deglución permitiendo la entrada del material ingerido al estómago. Debe recordarse que los mecanismos de relajación del esfínter esofágico inferior; como respuesta a una deglución, aún no son bien conocidos. Se cree que la relajación, viene mediada vagalmente, pero podría ser por vía simpática, En esta función intervendrían los nervios colinérgicos preganglionares y los nervios no adrenérgicos, post ganglionares
Latarjet Ruiz Liard Pg. 1419 Fig 1516 y 1517 Agradezco a Editorial Panamericana por el uso de la imagen del Tomo II de Anatomía Humana. Se cree que, las contracciones tónicas del esfínter esofágico inferior, se deben principalmente a la actividad muscular intrínseca, del plexo mientérico, no obstante hay algún componente de control colinérgico vagal. Existen factores extraesofágicos que varían las presiones del esfínter esofágico inferior que pueden reducir o aumentar la presión del esfínter esofágico inferior.Los que reducen la presión del esfínter esofágico inferior son:
distensión gástrica colecistocinina glucágon VIP (péptido inhibidor vasoactivo
Los que aumentan la presión del esfínter esofágico inferior son: Proteína gastrina polipéptido pancreáticomotilina sustancia P Bombesina
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