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Primera Semana de Microbiología
y Parasitología
La importancia de la micología en la
carrera de medicina
Actividad académica del Departamento
de Parasitología y Microbiología
Considerando la importancia de la parasitología
y la microbiología dentro del conocimiento del médico
en formación y de su relevancia en el área de infectología,
así como los problemas de salud pública, el resultado
del poder patógeno de algunos microorganismos y su fácil
trasporte de un país o de un continente a otro, el Departamento
de Parasitología y Microbiología de la Facultad de Medicina
organizó la Primera Semana de Parasitología y Microbiología
en la que el objetivo fue actualizar a los jóvenes estudiantes
en los conocimientos de las áreas de las asignaturas que imparte
dicho Departamento. En esta ocasión, el doctor Rubén López
Martínez, jefe del Laboratorio de Micología, impartió
la charla “La importancia de la micología en la carrera
de medicina”.
Aseveró que la micología médica en la formación
del galeno debe ser uno de los temas o capítulos con importancia,
para que los estudiantes, sean residentes o internos, puedan resolver
los problemas micológicos, ya que en la actualidad no hay suficiente
personal especializado y se tiende a mandar muchos de estos diagnósticos
al laboratorio, ordenando estudios a todos los niveles, y agregó:
“Quien lo hace no tiene orientación.”
Comentó que actualmente esta información es importante
ante la falta de micólogos y el pronóstico de la frecuencia
de las micosis aumenta día a día, porque existen nuevas
especies patógenas que no se conocían ni se sospechaban,
tanto en el campo como en las ciudades, y la población mundial
está en riesgo de adquirir infecciones micóticas, parasitarias,
bacterianas, etcétera.
Paralelamente, el doctor López Martínez afirmó
que México es una nación privilegiada, pues son pocos
los países que pueden contar con cuatro libros de micología
médica. En este momento los estudiantes tienen la posibilidad
de consultar los de: Jorge Tay —que por muchos años fue
el de texto de la Facultad—, Roberto Arenas (dermatólogo
clínico), Alejandro Bonifaz (químico), quien presenta
una obra excelente, auxiliado por médicos, y el cuarto es el
del grupo de laboratorio del doctor López Martínez, con
una micología médica encauzada al diagnóstico del
laboratorio de las micosis.
Elementos más importantes de la micología
médica
“La micología trata de hongos y todos conocemos
los macroscópicos, que crecen en el campo y que se conocen desde
hace miles de años. Éstos tienen poca importancia en la
micología médica; algunos pueden ser tóxicos o
venenosos cuando se ingieren y forman una patología que se llama
micotoxicosis y es tratada por los médicos de urgencias. Además
de éstos, existen los microscópicos, que son los que producen
las patologías e infecciones más importantes en el hombre;
son las llamadas micosis: infecciones por hongos; entonces tenemos que
saber que el hongo está constituido internamente por miles de
ifas (esqueleto de la estructura), unidad anatómica del hongo.”
Comentó que históricamente los hongos eran considerados
vegetales, pero no lo son; por ello se definió el reino fungi
porque se alimentan por absorción; se ubican en estratos alimentarios
ya formados porque no pueden sintetizar materia orgánica, como
lo hacen los vegetales ni tampoco por digestión, como los mamíferos
o vertebrados. Indicó que no sintetizan materia orgánica,
son heterótrofos, por lo que tienen que estar en materiales en
descomposición o materia viva, como las partes del cuerpo humano,
y mencionó que la pared celular de los hongos está formada
de quitina y polisacáridos.
Aseveró que si los hongos se reprodujeran libremente sin ningún
obstáculo el planeta estaría cubierto por una densa masa
de moho de 10 o 15 centímetros en dos o tres semanas, lo que
destruiría toda especie de vida en menos de quince días,
pero que no sucede porque los hongos son más inteligentes y sensatos
que el hombre mismo.
Afirmó que existen un millón y medio de especies en el
planeta, entre ellas las patógenas para el hombre y las que no
lo son, pero que es en el reino fungi donde se localizan los cuatro
grupos que engloban la inmensa mayoría de los hongos patógenos.
Comentó que su acción patógena se extiende a tres
áreas: alergias, tóxicos y parásitos.
“Los alergólogos tienen que estar pendientes, pues un estudio
realizado en el Instituto Nacional de Pediatría demostró
que 25 por ciento de los niños presentan alergias cutáneas
causadas por hongos. Los toxicólogos o médicos de urgencias
ven mucho intoxicaciones por ingestión o el comer granos infectados
por moho o parasitados.”
El jefe del Laboratorio de Micología explicó que las intoxicaciones
por alimentos se deben a que la carne que ingerimos proviene de animales
que consumen granos con hongos; los animales se intoxican y el hombre
también ante el hecho de que los hongos son termoestables, no
les pasa nada al hervir el agua y siguen activos al consumirse.
En el caso de los hongos que producen parasitosis, indicó que
hongos que cumplen con todos los postulados del fenómeno del
parasitismo, se instalan en los tejidos humanos superficiales o profundos,
se multiplican y son capaces de producir enfermedad o daño.
“Los hongos producen infecciones leves, moderadas, graves o mortales.
Esto depende de las condiciones del hospedero, de los factores de virulencia
que contenga el parásito y de las condiciones del ambiente: el
calor, la temperatura y la humedad.”
Expresó que hay dos tipos de hongos patógenos para el
hombre, los que viven en él: antropofílicos, y los que
viven fuera.
Los primeros hongos que aparecieron en el planeta hace 600 millones
de años, muchos de ellos ya eran patógenos para el hombre,
después aparecieron los mamíferos y hace 3 millones de
años apareció el hombre, que es un bebé comparado
con los 600 millones de años que tienen los hongos. Algunos de
éstos se subieron a él cuando apareció, les gustó
tanto que ya no pueden vivir fuera de él y producen micosis que
se transmiten de persona a persona; hay otros que viven en los animales
y se pasan al hombre; otros más viven en forma libre, con factores
de virulencia, y se adquieren por contacto directo con la tierra, y
finalmente los que viven en el suelo.
Indicó que la edad, el género, la raza y la ocupación
son factores importantes en el desarrollo de las micosis. Por ejemplo,
las tiñas son hongos en la cabeza de los niños o la tiña
de las uñas que presentan los ancianos. En cuanto a género,
el hombre desarrolla mayor cantidad de micosis, ello debido a la testosterona
que produce su cuerpo; la ocupación es importante, por ejemplo,
los caballerangos o los lavaplatos padecen de esta enfermedad, a lo
que agregó: “Hay un gran número de micosis consideradas
en la Ley Federal del Trabajo como ocupacionales y de riesgo.
“Los mecanismos de infección son numerosos, los hongos
existen en todos los ámbitos y hasta en el hombre mismo, se adquieren
por contacto directo, penetración de heridas cutáneas,
inhalación, deglución, inoculación accidental,
incluso en un hospital, por venoclisis, sondas y catéteres. Las
autoinfecciones endógenas se producen por hongos que viven en
nosotros y se expresan y se reproducen cuando bajan nuestras defensas.
“En 2002 se dice que existía un millón y medio de
diferentes especies, pero patógenas para el hombre apenas son
cerca de 200 y en México existen casi todas.”
Las enfermedades que producen los hongos se clasifican de acuerdo con
los tejidos que afectan, si es a la epidermis se trata de una micosis
superficial, si es a los tejidos celulares o al músculo, una
micosis subcutánea, a órganos y sistemas se habla de micosis
sistémica, y por último, las oportunistas, que son muchas,
las más importantes, de frecuencia elevada y distribución
geográfica universal, exógenas y endógenas, de
gravedad variable y de tratamiento poco específico.
Por todas estas razones, el doctor López Martínez concluyó
incitando a los jóvenes estudiantes a interesarse y a preparase
sobre estos temas, porque el médico es un profesionista fundamental
en nuestra sociedad.
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