Seminario Permanente de Lesiones por Accidentes Aspectos legales del ámbito hospitalario y prehospitalario
El pasado 12 de junio se impartió, dentro del Seminario Permanente de Lesiones por Accidentes, la conferencia “Aspectos legales del ámbito hospitalario y prehospitalario”, ofrecida por el doctor Raúl López Betancourt, catedrático de la materia de derecho penal de la Facultad de Derecho de la UNAM, con el propósito de hablar sobre los aspectos legales en el ámbito de la práctica médica. López Betancourt explicó que dentro de su ejercicio profesional, el médico está expuesto a sufrir denuncias jurídicas de pacientes que no han quedado conformes, debido en ocasiones a una operación mal realizada o un tratamiento inadecuado, o una serie de argumentos que son -incluso- apoyados por otros médicos, “… y es cuando el profesional de la salud se encuentra solo para enfrentar el problema”, indicó. Ante esta perspectiva, el penalista señaló que es recomendable que el médico elabore y posea una bitácora, informe sintético donde se consigna el estado en que recibió al enfermo en la unidad hospitalaria; en ella se deben registrar los procedimientos de urgencias o quirúrgicos durante su estancia y que sea certificada por la firma de testigos, quienes pueden ser dos médicos o los familiares del paciente, con el propósito de dar constancia de que las maniobras y la atención médica fueron las adecuadas. “En derecho, la bitácora recibe el nombre de ‘acta circunstanciada’. “La bitácora -señaló el jurista- no es un documento para eludir la responsabilidad profesional, sino para especificar cómo se manejó clínicamente al paciente, porque cuando éste sale del hospital está sujeto a una serie de indicaciones del médico, mismas que en ocasiones no se cumplen, de ahí la importancia de contar con el respaldo de los colegas.”
Indicó el doctor López Betancourt que cuando un profesional de la salud enfrenta una denuncia y es detenido por las autoridades, es importante se apegue al artículo 20 constitucional, es decir, no rendir declaración ni firmar documento alguno y recurrir a los servicios de un abogado. “Es necesario rechazar la ayuda de un defensor de oficio o un miembro de la Comisión de Derechos Humanos”, explicó. Destacó que en materia penal, la declaración primaria sustituye a todas las demás porque existe jurisprudencia, es decir, conjunto de sentencias de los tribunales y doctrinas. La primera confesión que rinde el inculpado es la que tiene más valor por ser la más inmediata a los hechos y en la que no está preparado. “… Ante cualquier acusación, detención o citatorio que llegue, no se debe precipitar y hay que consultar a un abogado”, recomendó. “Una vez que el médico ha platicado con este profesional, se procede a preparar una estrategia frente a la acusación y se recurre a los testigos técnicos (los colegas), quienes en un momento dado podrán testimoniar para confirmar que se atendió correctamente al paciente.” Asimismo, el autor de Teoría del delito señaló que otro mecanismo muy usual en el proceso penal es que el abogado recomiende a su cliente contestar a los cuestionamientos del Ministerio Público por escrito: “El derecho mexicano es un derecho escrito, excepto en materia laboral, que es oral, porque cuando uno habla es muy común que se cometan errores o imprecisiones.” Finalmente, al hablar sobre el trabajo de los paramédicos, el doctor López Betancourt recomendó que todo técnico en urgencias médicas debe pedir a la Dirección General de Profesiones un amparo legal para desempeñar su función. “La ley de profesiones no registra la categoría de técnico en urgencias médicas, pero no está prohibida por la ley y, desde el punto de vista jurídico, los técnicos deberían reclamar, vía amparo ante la SEP, su licencia o cédula para actuar como paramédicos”, afirmó. Explicó que la labor que ejerce el paramédico al asistir a un accidentado se denomina ‘actuar en estado de necesidad’, es decir, el sacrificio de un bien de menor jerarquía para salvaguardar a otro, entendiendo como el bien de menor jerarquía realizar una pequeña herida para suministrar suero o abrirle la boca para darle respiración directa. El doctor Raúl López Betancourt es catedrático en la Facultad de Derecho de la UNAM y ha escrito una serie de obras, entre las que destacan: Manual del derecho positivo mexicano, Introducción al derecho penal, Impunidad y culpabilidad, y la mencionada Teoría del Delito, Delito de fraude: reflexiones, y Pedagogía jurídica. |