Importancia de la Estimación de la Edad de
Donador en Tejido Humano Embrionario y
Fetal en Neurotransplantes
Gloria Adriana Castro Pacheco*
La recuperación funcional del sistema nervioso mediante trasplantes de extractos de
tejido cerebral tiene bases moleculares complejas, ya que la expresión e inhibición de
los procesos de diferenciación, crecimiento y desarrollo neuronal están determinados
por factores genéticos y epigenéticos.
Es sabido que la sobrevivencia y desarrollo intracerebral de tejido nervioso puede
actuar sólo si es de origen fetal, ya que algunos estudios han demostrado una
sobrevivencia de 0 por ciento en el caso de donadores adultos, 80 por ciento en recién
nacidos y 88 por ciento en embriones Stenevi Y. Recientemente, Das D. reportó un
96 por ciento de sobrevivencia en donadores de 30 días posnatales.
Otros estudios relacionados en modelos experimentales, por ejemplo implantes
intraespinales de neocorteza, implantes de neuronas dopaminérgicas mesencefálicas
de putamen intercaudado, implantes cerebrales de cavidades cefálicas e hipotalámicas,
han demostrado que la edad del donador es un factor importante para la sobrevida de
los trasplantes.
La viabilidad del tejido fetal para utilizarse en los trasplantes cerebrales depende
básicamente de la inducción celular presente por la acción de factores bioquímicos y
genéticos reguladores y de la proliferación regional que se establece al contacto con
el tejido del huésped e inicia un aumento de la expresión de los genes relacionados
con las características propias de todas las células nerviosas diferenciadas; así como
de los genes involucrados en las propiedades fenotípicas de cada tipo neuronal y aún
de los genes referentes a la posición neuronal dentro del cerebro, todo lo anterior
favorecido por los antígenos fetales son especialmente tolerados por el sistema de
inmunización cerebral, ya que el "factor clave" para el éxito de los trasplantes
neuronales es el estatus "inmunológico privilegiado" del cerebro.
Al ser trasplantado este tejido en el huésped, se inicia una agregación celular
localizada que lleva a la diferenciación de neuronas inmaduras, esto como
consecuencia de la influencia de factores tróficos, proceso que se verá limitado
solamente por los compromisos funcionales y estructurales de la región.
De esta manera el empleo de tejido embrionario o fetal favorece una diferenciación
cuantitativa de neuronas, lo que posteriormente permitirá el restablecimiento de
circuitos neuronales.